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胸椎掃“雷”!濰坊市中醫院成功開展高難度胸椎腫瘤全切術

來源:濰坊傳媒網 編輯:林峰 2019-11-25 16:39 2019-11-25

近日,濰坊市中醫院東院區脊柱骨科在骨傷科學科帶頭人譚磊副院長帶領下成功完成一例胸椎侵襲性血管瘤根治手術,這是該院在濰坊地區率先開展的高難度、高風險胸椎腫瘤手術,在國內也屬于領先水平。

2019年10月18日,譚磊副院長門診上來了一位54歲的蔣阿姨,蔣阿姨2個月前感冒后出現背部疼痛不適,靜養后疼痛未緩解,10天前自己感覺背部疼痛加重,并且出現雙足底麻木不適,在深圳北大醫院查胸椎CT、MRI結果顯示“胸11椎體異常信號”。

術前MRI檢查

術前CT檢查

蔣阿姨輾轉去了好幾家大醫院看病,也做過保守治療,但效果一直都不理想。

蔣阿姨的女兒說,這段時間,蔣阿姨活得就像機器人一樣,肢體僵硬,活動受限,身體難受,情緒也差,仿佛整個人都被低氣壓環繞著。

在女兒的陪同下,來到濰坊市中醫院東院區脊柱骨科譚磊副院長的門診就診,經譚磊副院長仔細閱片、查體后考慮“胸椎良性占位”,建議患者入院進一步排查。

譚磊副院長仔細閱讀患者所有影像學資料后,認為患者胸11椎體侵襲性血管瘤可能性大,胸11椎體被腫瘤破壞近2/3,如果不及時治療,不恰當的活動可能導致椎體骨折,造成嚴重脊髓功能障礙而致癱瘓。當機立斷,經穿刺活檢病理回報考慮為血管瘤,ECT檢查未發現其他部位有腫瘤的存在。

患者的Ect檢查

譚磊副院長為患者家屬詳細分析了病情,考慮到椎體侵襲性血管瘤出血量大及患者的家庭經濟情況,并制定了“胸椎后路椎體內腫物切除、植骨融合內固定術+右側髂骨取骨術”的手術治療方案。

在麻醉科、重癥醫學、心內科、輸血科的支持下,手術在2019年10月30日8時進行。 術中,譚磊副院長帶領團隊與麻醉醫師、輸血科、手術護理團隊默契配合,歷時三小時,高效、快速的完成了手術。

術后患者背部疼痛消失,雙側足底麻木感逐漸緩解,沒有出現任何并發癥,術后第二天拔除引流管,在支具保護下行走,術后第七天出院。

術后復查x線、CT

患者出院1周回院復查,外固定支具保護下地行走無任何問題,雙側足底麻木感消失,譚院長對患者術后康復從飲食及運動等多個方面進行了親切的指導,患者及家屬對濰坊市中醫院東院區脊柱骨科全體醫護人員不辭辛苦的努力表示感謝,合影留念。

科室介紹

東院區脊柱骨科是國家臨床重點專科、國家級重點中醫專科、山東省A級特色專科,擁有全國名中醫王景彥工作室、山東省名中醫譚磊工作室,主持國家吳階平醫學基金科研項目,是全國纖維環修復中心,被中國中醫藥學會批準為椎間盤鏡培訓基地。是山東乃至華北地區第一家專注于脊柱疾病微創治療、培訓及研究的中心。

東院區脊柱骨科設置病床25張,擁有正高級職稱3人,副高1人,中級職稱2人,醫學博士1人、碩士5人。目前與上海長征醫院、北醫三院、宣武醫院技術協作,促使東院區脊柱骨科成為我市唯一一家集保守、疼痛、微創、手術、康復等為一體的綜合脊柱治療中心。

專家介紹

譚磊

濰坊市中醫院黨委委員、副院長,骨傷科學科帶頭人,脊柱骨科主任,主任醫師,山東中醫藥大學、濰坊醫學院教授。

國家中醫藥管理局“十一五”重點專科骨傷科重點病種脊柱組專家組副組長;中國殘疾人康復協會脊髓損傷專業委員會委員、國際脊髓學會中國脊髓損傷學會委員、山東中醫藥學會骨傷分會四肢創傷專業委員會副主任委員、山東省疼痛研究會脊柱鎮痛委員會委員、濰坊醫學會骨科專業委員會副主委、濰坊市脊柱脊髓損傷專業委員會副主委。

主持完成科研分獲山東省科技進步三等獎1項1/6,山東省中管局科技進步二等獎1項1/6、山東省中醫藥科技進步一等1項1/5,濰坊市科技進步二等獎6項、三等獎10余項均為第一位發明人。在國家級刊物發表論文20余篇,其中SCI一篇,主編專著1部,獲國家專利1項。

先后被評為山東省衛生廳青年崗位能手、第五屆濰坊市十大杰出青年、濰坊市專業技術拔尖人才兩次、第二屆全國百名杰出青年中醫、濰坊市名中醫、濰坊市十佳醫生、第二屆濰坊市十大名醫等榮譽稱號。

東院區門診時間:周二、周五全天

張力

主任中醫師,教授。

山東省中醫藥協會四肢創傷專業委員會常務委員,濰坊醫師協會骨科專業委員會秘書長。2015年至2018年在瑞士學習和工作三年。從事中醫及中西醫結合脊柱專業臨床、教學、科研工作25年,積累了豐富的臨床經驗,對脊柱疾患的綜合保守治療及手術治療有獨特的見解。主治:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、椎間盤源性下腰痛、脊柱骨折、骨質疏松癥及慢性脊柱源性頸腰痛等。治療方式包括中醫中藥的綜合保守治療(中藥、手法、小針刀、神經阻滯)、微創治療(椎間盤鏡技術、椎體成形技術、低溫等離子射頻消融技術)及開放行手術治療。根據腰椎間盤突出癥的不同類型及不同發展階段采用不同的治療方式,體現個體化治療特點,逐步形成了規范的腰椎間盤突出癥的階梯治療模式。即綜合保守治療→低溫等離子射頻消融術→椎間盤鏡下髓核微創切除→椎體間的固定融合。主持及參加與科研項目10余項,發表學術論文10余篇,專著1部,獲國家發明專利1項。

東院區門診時間:周三全天

于龍潭

副主任醫師,副教授,濰坊市中醫院東院區脊柱骨科主任。

兼任中國研究性醫院學會脊柱外科專業椎間盤修復與重建委員會常務委員,中華中醫藥學會脊柱微創專家委員會委員,中國中西醫結合學會骨科微創專業委員會脊柱內鏡學組委員,山東中醫藥學會骨科微創專業委員會秘書長,濰坊市優秀醫師,第十屆濰坊市青年科技獎獲得者。

擅長于各種脊柱常見及疑難疾病的手術治療,對頸椎病、頸椎管狹窄癥、頸椎后縱韌帶骨化癥、胸椎間盤突出癥、胸椎黃韌帶骨化癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、脊柱腫瘤、結核及脊柱外傷等各類脊柱疾患的手術治療具有豐富經驗。尤其在脊柱微創手術方面具有較高造詣:擅長椎間盤介入消融、椎間盤鏡、椎間孔鏡、微創通道、微創經皮內固定及顯微鏡輔助下頸椎手術,其中椎間盤鏡(MED)下髓核摘除纖維環修復治療腰椎間盤突出癥技術填補我省空白。

至今發表論文20余篇,其中英文SCI論著2篇;主編專著2部:《新編脊柱外科學》、《實用中西醫結合骨科微創療法》,獲國家實用新型專利1項;主持或參與科研課題8項。

東院區門診時間:周一、周四全天

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